Si l'empresa es nega a reconèixer el teu accident de treball, és fonamental recopilar proves mèdiques, sol·licitar el part d'accident i comunicar per escrit el teu desacord. Pots acudir a la mútua, impugnar la decisió davant l'INSS o denunciar a la Inspecció de Treball per defensar els teus drets i assegurar el cobrament de les prestacions corresponents.
Quan pateixes un accident de treball, tens dret que es reconegui com a tal i a rebre prestacions per part de la mútua col·laboradora amb la Seguretat Social fins i tot si l'empresa ho nega. Per defensar el teu dret cal recopilar proves, comunicar l'accident per escrit, acudir a la mútua, impugnar, si cal, davant l'INSS o la Inspecció de Treball, i fins i tot acudir als jutjats socials si les decisions continuen sent negatives.
Introducció
Patir una lesió a la feina és una situació delicada tant des del punt de vista personal com econòmic. Quan, a més, l'empresa nega que la teva lesió sigui un accident de treball, la preocupació augmenta: perdré prestacions? La mútua em cobreix? Puc reclamar indemnitzacions?
El concepte d'accident de treball està clarament definit a la legislació espanyola i protegeix el treballador quan la lesió té lloc amb ocasió o per conseqüència del treball fet per a un tercer. Negar l'accident no vol dir que no existeixi, sinó que inicia un procediment en què hauràs de fer valer els teus drets. A Assessoria Amela Advocats, des de Terrassa, t'expliquem pas a pas què implica i com actuar eficaçment.
Què és un accident de treball segons la normativa
Segons l'article 156 del Text refós de la Llei general de la Seguretat Social, es considera accident de treball tota lesió corporal que pateix un treballador amb ocasió o per conseqüència del treball que executa per compte d'altri, incloent-hi també els accidents in itinere (en anar o tornar del lloc de treball). (Administración)
Per què una empresa pot negar que la teva lesió sigui un accident laboral
No totes les situacions són simples. Les raons més habituals per les quals una empresa o una mútua poden negar l'accident són:
Que no s'acrediti el nexe causal entre la lesió i l'activitat laboral.
Que se sostingui que la lesió és resultat d'una causa comuna o aliena a la feina.
Que faltin parts o informes mèdics complets a l'expedient.
Negar l'accident no vol dir que la teva reclamació no tingui fonament: pot formar part d'una estratègia per limitar costos per a l'empresa o la mútua.
Passos concrets per defensar el teu dret si et neguen l'accident laboral
1. Actua des del primer moment
És clau:
Sol·licitar el part d'accident, encara que l'empresa s'hi negui, i deixar constància escrita de la teva sol·licitud.
Documentar l'accident immediatament amb informes mèdics, informes d'urgències i qualsevol prova visual (fotos del lloc).
Reunir testimonis de companys o persones presents.
Aquesta documentació serà la base de qualsevol reclamació.
2. Comunica per escrit que no hi estàs conforme
Presenta una comunicació formal i fefaent (per burofax o correu certificat) a l'empresa en què detallis:
Data i hora de l'accident
Fets concrets
Lesions i proves mèdiques
La teva sol·licitud que sigui reconegut com a accident laboral
Tenir aquest escrit és clau per a accions posteriors davant la mútua o la Inspecció de Treball.
3. Acudeix a la mútua col·laboradora de la Seguretat Social
La mútua gestiona les prestacions per accidents laborals i és qui, a la pràctica, valora inicialment si la teva lesió deriva o no de l'activitat laboral. Si es nega a atendre't com a accident de treball, adreça't al teu metge del servei públic de salut perquè et doni la baixa i conserva l'informe de la mútua.
Si la mútua reconeix l'accident, tindràs accés a:
Prestació econòmica per incapacitat temporal des de l'endemà de la baixa (el salari del dia de la baixa el paga l'empresa, art. 173 LGSS).
Assistència sanitària i rehabilitació.
4. Impugna davant l'Institut Nacional de la Seguretat Social (INSS)
Si la mútua manté que no va ser un accident laboral, pots iniciar el tràmit de determinació de contingències davant l'INSS perquè un òrgan imparcial avaluï si hi ha o no accident de treball segons la llei.
5. Denuncia davant la Inspecció de Treball
Si consideres que l'empresa ha incomplert obligacions (per exemple, no va notificar l'accident o no aplica mesures de prevenció), pots presentar una denúncia davant la Inspecció de Treball i Seguretat Social, que pot iniciar una investigació i sancionar l'empresa.
6. Procediment judicial als jutjats socials
Si cap de les accions anteriors aconsegueix que es reconegui l'accident, pots acudir als jutjats socials perquè un jutge decideixi sobre el teu cas. L'acció judicial pot determinar:
El reconeixement correcte de l'accident.
Prestacions i compensacions.
Indemnitzacions si escau.
Terminis i recomanacions pràctiques
Reuneix proves des del dia de l'accident.
Contra una resolució sobre prestacions, la reclamació prèvia s'ha de presentar en 30 dies des de la notificació (art. 71 LRJS).
Per reclamar a l'empresa una indemnització per danys i perjudicis, el termini és d'un any (art. 59 ET), comptat normalment des que es coneixen les seqüeles definitives.
Actuar amb rapidesa i ordre és clau per protegir plenament els teus drets.
Errors freqüents que has d'evitar
No documentar l'accident en el moment.
No enviar comunicacions per escrit.
Signar acords amb l'empresa que reconeguin la lesió com a contingència comuna.
No reclamar o esperar massa.
Llista de comprovació pràctica
Has sol·licitat el part d'accident per escrit?
Tens informes mèdics detallats?
Has guardat les comunicacions amb l'empresa i la mútua?
Has presentat el teu desacord formal?
Has acudit a la mútua i a l'INSS si ha calgut?
Estàs valorant el suport d'un advocat laboralista?
Preguntes freqüents (FAQ)
1. Què és un accident de treball segons la llei espanyola?
La lesió que pateix un treballador amb ocasió o per conseqüència del treball que exerceix. (Administración)
2. Una empresa pot negar un accident laboral?
Sí, però això no impedeix que puguis reclamar davant la mútua, davant l'INSS i, si cal, davant un jutjat.
3. Qui paga la baixa per accident laboral?
La mútua col·laboradora amb la Seguretat Social (o l'INSS, si l'empresa hi té cobertes les contingències professionals) assumeix les prestacions econòmiques derivades d'un accident laboral reconegut.
4. Puc denunciar l'empresa davant la Inspecció de Treball?
Sí, especialment si ha incomplert les obligacions de notificació o prevenció.
5. Necessito advocat per reclamar?
No és obligatori en primera instància, però un advocat laboralista t'ajuda a reunir la prova i a no perdre els terminis.
6. Què passa si finalment es reconeix l'accident?
Accedeixes a prestacions, rehabilitació i possibles indemnitzacions si hi ha seqüeles o responsabilitat empresarial.
Si t'han denegat el reconeixement del teu accident de treball o les prestacions que et corresponen, no has d'acceptar aquesta situació sense més. A Assessoria Amela Advocats, a Terrassa, avaluem el teu accident, preparem els teus recursos davant la mútua, l'INSS o la Inspecció i defensem els teus drets als jutjats socials si cal. Pots sol·licitar assessorament legal a través del nostre formulari de cita prèvia presencial a Terrassa.
Necessites assessorament legal presencial a Terrassa? A Assessoria Amela valorem el teu cas de manera presencial a les nostres seus de Terrassa (Av. de Béjar, 45 i C/ Bartrina, 240). Contacta amb el nostre equip d'advocats laboralistes a Terrassa per defensar els teus drets amb totals garanties.
Si treballes o resideixes a Terrassa o al Vallès Occidental i necessites defensar els teus drets laborals, demana cita presencial a les nostres seus d'Av. de Béjar, 45 o C/ Bartrina, 240.
Advocats laboralistes col·legiats ICATER a Terrassa →Preguntes Freqüents (FAQ)
Què fer si la mútua laboral o l'empresa cataloguen la meva lesió com a malaltia comuna?
Has de sol·licitar immediatament un procediment de determinació de contingència davant l'Institut Nacional de la Seguretat Social (INSS), aportant informe mèdic d'urgències, testimonis de l'accident i comunicacions internes de l'empresa.
Quines indemnitzacions addicionals puc reclamar si va existir negligència en prevenció de riscos?
Si l'empresa va incomplir la Llei de Prevenció de Riscos Laborals, pots exigir el recàrrec de prestacions econòmiques (un increment del 30% al 50% a càrrec exclusiu de l'empresari) i una indemnització per danys i perjudicis, que els tribunals solen calcular prenent com a referència orientativa el barem d'accidents de trànsit.
Quin és el termini per interposar demanda per accident laboral?
El termini per reclamar davant del jutjat social els danys i perjudicis per responsabilitat civil de l'empresa és d'un any (art. 59 ET), que es compta des que es coneix l'abast definitiu de les seqüeles, normalment des de la resolució ferma sobre incapacitat permanent o l'alta definitiva. Per impugnar una resolució sobre prestacions, la reclamació prèvia s'ha de presentar en 30 dies (art. 71 LRJS).